El término de Spillover (derrame en español) se ha utilizado desde tiempo inmemorial por los economistas para referirse a la idea de que algunos individuos o empresas se benefician (o perjudican) indirectamente de ciertas actividades o acciones realizadas por otros.
Sin embargo, desde la pandemia de SARS-CoV-2, este término ha saltado a la nomenclatura de uso habitual en medicina.
«Consiste en una situación en la cual un virus u otro patógeno, que es altamente prevalente en cierta especie animal, logra por el estrecho contacto con los humanos hacer el salto de esa especie animal al humano. El virus se adapta a una nueva población, en este caso la humana, eso es lo que se conoce como efecto Spillover (Figura 1)» – Zulma Cucunubá, investigadora del Imperial College de Londres.
Este fenómeno del derrame entre especies es la característica definitoria de los patógenos que se transmiten de los animales vertebrados a los humanos (zoonosis).
La transmisión por desbordamiento es promovida por procesos sucesivos que permiten que un patógeno animal establezca una infección en un ser humano.
La probabilidad de propagación zoonósica está determinada por las interacciones entre varios factores, incluida la dinámica de la enfermedad en el huésped reservorio, la exposición a patógenos y los factores humanos que afectan la susceptibilidad a las infecciones.
Todos los patógenos zoonósicos deberán superar una serie jerárquica de barreras que se oponen al flujo del patógeno desde el hospedador reservorio al nuevo y aún en él para causar infecciones indirectas en humanos.
La particularidad es que, en muchos patógenos, para que se produzca el salto de especie, éste debe superar todas las barreras a la vez, alineadamente y de manera sucesiva mientras que, en otros, de supervivencia prolongada en el ambiente (Bacillus anthracis) o de amplia difusión por aerosoles (Coxiella burnetii), el alineamiento se puede escalonar.
Comprender cómo estas barreras están vinculadas funcional y cuantitativamente, y cómo interactúan en el espacio y el tiempo, mejorará sustancialmente nuestra capacidad para predecir o prevenir estos eventos indirectos.
PERO ¿CUÁL ES EL MECANISMO POR EL QUE SURGEN LOS FENÓMENOS DE SPILLOVER?: MECANISMOS, RESERVORIOS Y GUARIDAS
En el salto de especie se describen 3 niveles, que describen todas las principales rutas de transmisión (Figura 2).
El primer nivel está representado por el primer hospedador, enfermo o infectado, se incluirían aquellos de natu...
